Геморрой
- Что такое геморрой
- Симптомы геморроя
- Причины геморроя
- Лечение геморроя
- Наши рекомендации при геморрое
Геморрой - это заболевание сосудов конечного отдела прямой кишки, причина которого - нарушение венозного оттока крови, повышенное тромбообразование, образование геморроидальных узлов.
Симптомы геморроя
Классические симптомы геморроя - кровотечение и выпадение узлов из анального канала, частота которых возрастает с увеличением стадии заболевания. Пациенты предъявляют также такие жалобы, как анальный зуд, дискомфорт в анальном канале, выделения слизи.
Течение геморроя волнообразно — с периодическими обострениями. Острая форма заболевания проявляется сильными распирающими болями и выраженным ощущением инородного тела в области заднего прохода. Эти симптомы усиливаются при дефекации, ходьбе и в положении сидя.
Причины геморроя
Основная причина геморроя - дисфункция сосудов конечного отдела прямой кишки, приводящая к усиленному притоку артериальной крови и уменьшению оттока крови по кавернозным венам, легко поддающихся варикозному расширению при воздействии неблагоприятных факторов. Вследствие нарушения венозного оттока крови, последняя заполняет полости пещеристой ткани прямой кишки, сгущается, свёртывается — образуются так называемые геморроидальные узлы. В спокойном состоянии они спадают и уменьшаются, при натуживании — набухают и увеличиваются.
Причиной развития острого геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Воспалительный процесс, развивающийся в узле и окружающих тканях, является его следствием. Осложнениями острого геморроя могут быть массивные кровотечения, некроз тканей геморроидального узла, гнойный парапроктит, отёк анального отверстия и даже заражение крови.
Факторы риска:
- малоподвижный образ жизни или работа, связанная с малой двигательной активностью;
- деятельность, связанная с чрезмерным напряжением мышц (большие физические нагрузки);
- неправильное питание (злоупотребление острой пищей, кофе, алкоголем);
- нарушение оттока крови в прямой кишке, воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике и печени;
- хронические запоры;
- стресс;
- ожирение;
- наследственная предрасположенность.
Лечение геморроя
Консервативное лечение геморроя направлено на ликвидацию воспалительных изменений, нормализацию кровообращения в области прямой кишки, регуляцию стула. Включает в себя общее и местное лечение.
- Местное лечение геморроя направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. К местным средствам относятся обезболивающие, противозудные, вяжущие, ранозаживляющие средства в виде свечей, мазей, микроклизм; сидячие ванночки.
- Общее лечение - применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока.
Оперативное лечение
- Склеротерапия проводится в начальных стадиях хронического геморроя, когда основным симптомом является кровотечение из геморроидальных узлов без их выпадения, а также на любой стадии — для остановки кровотечения.
В геморроидальные узлы вводят склерозирующий препарат, под действием которого сосуды, которые находятся в узле, замещаются соединительной тканью, в результате чего прекращается кровотечение, а сам узел уменьшается.
Для обезболивания и усиления противовоспалительного эффекта этот вид лечения дополняется терапевтическим инфракрасным лазером.
- Лигирование (перетягивание) геморроидальных узлов латексными кольцами. В отличие от первой эта процедура проводится при выпадении внутренних узлов (на более поздних стадиях заболевания), особенно у ослабленных больных. На основание геморроидального узла с помощью специального устройства набрасывается эластичное латексное кольцо, которое постепенно нарушает кровоснабжение узла и в конечном итоге приводит к его самоотторжению.
- Инфракрасная фотокоагуляция - «прижигание» стенки сосудистой ножки геморроидального узла с последующим его склерозом.
Противопоказанием для всех малоинвазивных методов лечения геморроя является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.
К инвазивным методам хирургического лечения относятся различные варианты геморроидэктомии (удаления геморроидальных узлов).
Практически все методы оперативного лечения геморроя не радикальны, требуют продолжения консервативного лечения, адекватной профилактики и не исключают рецидив заболевания.
Лечение геморроя должно быть направлено на:
- улучшение микроциркуляции, повышение тонуса вен, нормализация кровотока;
- устранение хронического воспаления;
- снятие болевого синдрома;
- нормализацию стула;
- дезинтоксикацию организма, - вывод токсинов, образовавшихся из-за жизнедеятельности вирусов и бактерий;
- ранозаживление, восстановление пораженных слизистых оболочек.
|
